Orvosoknak
A geriátria, azaz az idősgyógyászat, egy sajátos, interdiszciplinális ismeretanyagon alapuló megelőző, probléma-orientált, gyógyító és rehabilitáló orvoslás. Ahogy a gyermekgyógyászat is a betegek életkora alapján specializálódott, ugyanígy az életkori sajátosság, az ehhez szükséges speciális megközelítés hívta életre az idősgyógyászatot.
Az idős betegekre jellemző, hogy az egyes szerveket érintő panaszok és tünetek (pl.: étvágytalanság, testsúlycsökkenés, folyadék- és elektrolitzavarok, szédülés, járászavar, elesés, fájdalmak, inkontinencia, alvászavarok) visszatérően lépnek fel megnehezítve és megkeserítve az idős emberek életét. A panaszok hátterében egyidőben több szervrendszert is érintő folyamatok állhatnak, melyek feltárása időigényes, olykor több társszakma vizsgálati eredményeit ötvözve lehetséges. Gyakran az akut betegségek is általános, a kórképre nem jellemző tünetekkel kezdődnek, olykor csupán a funkcionális károsodások hívják fel a figyelmet a kialakuló betegségekre. A problémák halmozódása hamar beszűkíti az idős ember önálló életvitelét, a beteg képtelenné válhat a mindennapos életvitelhez szükséges tevékenységek önálló elvégzésére. A lappangó betegségek első figyelmeztető jele lehet az addig aktív, önálló életvitelre képes idős ember valamely funkciójában beálló zavar. Ezeknek megfelelően a mozgás, a kognitív működések, a kontinencia és táplálkozás zavaraink értékelésekor a hagyományos klinikai kivizsgálás mellett elengedhetetlen a komplex geriátriai állapotfelmérés elvégzése, melynek segítségével a problémák hierarchiája felállítható, a megfelelő betegutak kijelölhetővé válnak. Sajnos a mindennapi gyakorlatban, az alapellátás keretein belül ezen széleskörű, komplex geriátriai állapotfelmérésre nincs lehetőség. Az idejekorán felfedezett és kezelt betegségek okozta károsodások gyakran jelentősen mérsékelhetőek, olykor reverzibilisek. A geriátriai kezelés célja az megfelelő életminőség biztosítása, az önellátás megőrzése. Az geriátriai állapotfelmérés időszakos megismétlésével a rejtetett, hosszútávon az önellátást korlátozó funkciózavarok feltérhatóak.
A komplex geriátriai vizsgálat bizonyítotton javítja a betegellátást és a kezelési eredményeket. Előnyei közé tartozik a nagyobb diagnosztikus pontosság, a kezelés során a jobb mentális és funkcionális állapot elérése. Igazoltan csökkenti a halálozást és ritkább válnak a kórházi ellátások, illetve a szociális elhelyezések. A geriátriai vizsgálat haszna termesztésen a körülményektől függően változó mértékű, és nem miden esetben igazolt az átfogó kivizsgálás összes előnye, mégis szinte mindegyik vizsgálat mutat valamilyen számottevő hasznot.
Az átfogó geriátriai kivizsgálás abban különbözik a szokásos belgyógyászati vizsgálattól, hogy az idős beteg minden gondját számba veszi, a funkcionális státuszra és az élétminőségre különös hangsúlyt fektetve. A szakrendelés célja az átfogó, interdiszciplináris vizsgálattal az idős beteg általános állapotának, pszichoszociális és funkcionális adottságainak és problémáinak a felmérése. A kivizsgálási, kezelési és gondozási terv kidolgozása jelentős időnyereséget adva megkönnyíti az alapellátás és társszakmák feladatát.
A geriátriai szakrendelés során igénybe vehető szolgáltatások:
- teljeskörű geriátriai állapotfelmérés
- mentális és pszichés állapot felmerése, demencia és depresszió szűrése (GDS, MMS, Hachinski-skála, AKV, Vny/OM)
- funkcionális állapot, önellátási képesség felmérése (ADL, IADL, Barthel index)
- elesési kockázat becslése (Time up and go, Tinetti teszt)
- tápláltsági állapot felmérése (MNA)
- környezeti kockázatbecslés, akadálymentesítéshez szükséges segédeszközök felírása (pl. fürdőszobai kapaszkodók)
- egészségügyi, szociális problémák feltárása, priorizálása
- további szükséges kivizsgálások megtervezése
- gyógyszeres terápia optimalizálás (alul- és túlgyógyszerelés elkerülése)
- időskorban is bizonyítottan biztonsággal adható gyógyszerek beállítása
- gyógyászati segédeszközök felírása (pl.: járóbot, járókeret, egyszerhasználatos nadrágpelenka)
- a beteg és hozzátartozóinak oktatása
- mentálhigiénés és életviteli tanácsok átbeszélése
- folyamatos konzultációs lehetőség biztosítása
- gyógytornásszal való együttműködés megszervezés
- segítség az otthoni ápolás megszervezésében
Amennyiben beteget utalna rendelésemre, lépjen velem kapcsolatba!
|